<拉皮手術的術前＆術後飲食原則>
昨天剛好有機會站在整形外科醫師背後看他執行臉部的拉皮手術，對於手術過程的一切都感到震懾萬分！
醫師：幫我拍張照好嗎？
我：好的沒問題。
(我俐落地拿起相機，將鏡頭對焦在醫師後腦勺後就按下了快門。喀擦～)
我：拍好了（乖巧樣）
醫師：（開始揮動剛剛為了拍照而停格的器械）你看這裡是SMAS，然後這裡是....
當下我才知道原來我要拍的是........
天哪！我怎麼可以這麼愚蠢，儘管內心波濤洶湧，但外表一臉鎮定地繼續跟著醫師在皮下組織間遊走...
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這是當天發生的小插曲XD，但這篇文章的重點是想要分享拉皮手術前後的飲食原則啦！如果你已經打算要做拉皮手術的話，也許你可以參考看看喔！
[術前營養 Pre-Operative Nutrition]
你目前的營養素攝取量可能沒有達到一天所需的營養素建議量。術前2到4週是一個可以讓你實現健康生活方式的好時機，同時也為即將到來的手術做好準備。以下是一些重要的營養素需要注意。
1. 水分 (Water)
水是人體最大的組成成分，占我們人體的60％至75％。它對身體的所有系統都很重要，包括皮膚，消化，新陳代謝和激素。它使皮膚保持濕潤、豐滿。在消化過程中，它有助於排除體內毒素、廢物和雜質並防止便秘。
2. 蛋白質 (Protein)
蛋白質是組織成長和修復所必需的一個營養素。我們的器官、激素、紅血球、免疫系統和酶主要是由蛋白質所構成的。因此你必須確保你所攝取的蛋白質是否能滿足你的日常需求，以及是否已準備好為你的身體在術後進行組織的修復。
*蛋白質可以從乳製品和豆魚蛋肉類的食物取得。
3. 綜合維生素 (Multivitamin)
除非你每天都吃得非常均衡，否則真的很需要補充一些綜合維生素來補足你的身體對微量營養素的需求。這些都將為即將到來的組織修復過程做好準備。
4. 維生素 C (Vitamin C)
維生素C在蔬果中有很多，它可以保護細胞免受環境污染物和毒素的侵害，並防止瘀傷。維生素C還有助於膠原蛋白的生成、促進血管擴張、為傷口帶來更多的血液和營養物質來促進癒合。
*維生素 C可以從蔬果中取得。
5. 鋅 (Zinc)
鋅有助於組織的修補以及提高免疫力。但要注意不要攝取過量，因為它會干擾其他礦物質的吸收，例如鐵和銅。
*含有鋅的食物來源包括:海鮮、動物肝臟、紅肉、堅果、乳製品。
6. 麩醯胺酸 (Glutamine)
在術前期間增加該胺基酸的攝取可以減少術後傷口癒合的時間並有助於手術的恢復。
*含有麩醯胺酸的食物來源包括:海鮮、牛奶、黃豆、禽肉等。
7. 精胺酸 (Arginine)
精胺酸有助於提升免疫功能、預防感染、和促進術後的組織修復。
*含有精胺酸的食物來源包括:核果、豆類、海鮮(蝦、魚)和肉類(雞胸肉、豬肉)等。
8. 輔酶Q (Coenzyme Q10)
這是術前可以服用的另一種抗氧化劑，它可以減少氧化壓力並讓術後的恢復期縮短。
*含有輔酶Q的食物來源包括:魚類(沙丁魚、秋刀魚)、豬肝、豬心、牛肉、豬肉等。
9. 益生菌 (Probiotics)
整形手術常使用抗生素，雖然它們可以殺死細菌並預防或治療感染，但它們也會消滅腸道中的好菌。吃些益生菌可以確保腸道內有好菌，進而防止因抗生素副作用而出現噁心、腹脹、便秘的不適感。
[術前1週營養 One Week Pre-Surgery]
在手術前，某些食物可能會干擾麻醉、出血時間、免疫功能和癒合時間。因此在手術一週前應避免食用以下這些成分。
1. 術前一週須停用所有可能會影響凝血的保健食品or中草藥萃取產品，例如：所有維生素(E、C、B群......)、銀杏、魚油、納豆、輔酶Q10、紅景天、蜂膠、亞麻籽、綠茶、褐藻、薑黃、木瓜酵素、葡萄糖胺和軟骨膠硫酸鹽、鋸棕櫚（Saw Palmetto）漿果的提取物、大蒜精、刺五加、西洋參、人參、當歸、丹參、紅花等。
*需留意某些天然保健草藥（例如聖約翰草）雖不會影響凝血機制，但很可能會活化肝臟酵素的活性，進而加速併用藥物的代謝速率，為了避免手術過程與藥物治療的結果不符合預期，建議和醫師討論是否需在術前暫停食用個幾天。
* 亞麻籽油, 洋車前子, 蔓越莓, 褪黑激素，甲基硫醯基甲烷( Methylsulfonylmethane，MSM) 和葉黃素等保健品，目前還沒有研究有指出和血小板功能的改變有關。
2. 辣椒、大蒜、番茄、馬鈴薯、茄子等食物可能對麻醉或出血時間有負面影響，需減少攝取。
3. 避免食用富含精製糖類的食物，因為它們會抑制免疫功能。
4. 減少食用富含omega 3 的魚類 (blood thinners that can increase bleeding time), 或吃些瘦紅肉來平衡 (has arachidonic acid which counteracts blood thinning)。
5. 限制 “neurotoxic” 物質的攝取，例如酒精、咖啡因、阿斯巴甜和味精。
6. 減少已知和潛在的過敏性食物的攝取。
*食品藥物管理署公布的食品過敏原標示草案
https://www.facebook.com/nutribaby617/posts/992641704209827
7. 避免服用 aspirin 和其他所有的 NSAIDs（non-steroidal anti-inflammatory drugs）。
[術後營養 Post-Operative Nutrition]
適當的術後營養可以在良好的免疫系統的幫助下，促進傷口快速癒合，並同時減少疼痛、發炎和腫脹的狀況。這段時間可以恢復術前的補充原則，同時應持續避免糖、咖啡因、酒精和造成過敏的食物。此外，你還可以額外參考以下的建議來改善恢復期的狀況。
1. 飲食 (Diet)
術後72小時內所選擇的食物應該以溫和、柔軟、易於咀嚼和消化為主。
*例如：稀飯、麵條、蒸蛋、豆腐、去除筋骨的嫩肉、豆花、葉菜或瓜果蔬菜、軟質水果（蘋果泥、木瓜、葡萄、西瓜和水蜜桃等）、無刺激點心（布丁、果凍等）。
2. 抗發炎的食物 (Anti-inflammatory Foods)
可多攝取核桃、鮭魚（Omega-3）、洋蔥（槲皮素）、藍莓（花青素）、番薯（類胡蘿蔔素）這類擁有抗發炎營養成分的食物。另外，需避免會增加發炎的食物，包括飽和脂肪、反式脂肪（在油炸和加工食品中）和精製糖。
3. 補充品 (Supplements)
繼續補充鋅、麩醯胺酸、精胺酸、輔酶Q 和益生菌。72小時之後再恢復維生素E、維生素C、維生素K、維生素B群、魚油和多種維生素的補充。
4. 鳳梨酵素 (Bromelain)
這種抗發炎的蛋白水解酶已被證實可以顯著減少術後腫脹和瘀傷的狀況。建議空腹服用200-400毫克片劑，每日2-3次，並在手術後持續1週。
5. 葡萄籽萃取物 (Grape Seed Extract)
研究指出葡萄籽萃取物有助於維生素C進入細胞、提高細胞膜的強度，進而縮短術後恢復期。除此，葡萄籽萃取物還可以減少腫脹的症狀。
以上內容是透過閱讀多篇文獻和國外整型外科診所的文章所整理出來的，請自行斟酌取用。補充品的部分不是硬性規定一定要買來吃，本篇只是單純建議而已，你也可以嘗試從食物取得這些營養素的。總之，在服用這些建議之前，還是先和醫師or營養師討論過會比較好喔！
Ref.
我把146篇參考文獻放在雲端資料夾
https://drive.google.com/…/1ow6YvabUyxnQ30E1C1AB4tYKe…/view…
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